Уколы для похудения: врач рассказала, кому они действительно нужны и чем могут быть опасны

Инъекционные препараты для снижения веса за последние годы стали одним из самых обсуждаемых способов борьбы с лишними килограммами. Одни воспринимают их как быстрый путь к похудению, другие опасаются серьезных последствий для здоровья. Терапевт, нутрициолог, член РНМОТ Вероника Сычкова объяснила "МегаТюмени", как работают такие препараты, кому их могут назначать и какие риски необходимо учитывать.

 Как работают уколы для похудения
 Препараты, используемые для снижения массы тела, представляют собой синтетические аналоги гормона, естественно вырабатывающегося в организме. Он участвует в регуляции аппетита, чувства насыщения и уровня глюкозы в крови.
 По словам Вероники Сычковой, действие складывается сразу из нескольких механизмов. Препараты воздействуют на участки мозга, отвечающие за чувство голода, благодаря чему аппетит становится менее выраженным. Кроме того, пища медленнее покидает желудок, поэтому ощущение сытости сохраняется дольше.
 Также терапия помогает стабилизировать уровень сахара в крови, из-за чего человек реже сталкивается с резкими приступами голода. В результате постепенно уменьшается количество потребляемых калорий.
 - При этом речь не идет о препарате, который напрямую "сжигает жир". Вес снижается прежде всего за счет уменьшения аппетита и изменения пищевого поведения, – уточняет врач.
 Насколько эффективны такие препараты
 Эффективность современной медикаментозной терапии ожирения подтверждается крупными исследованиями.
 Терапевт приводит данные сетевого метаанализа 262 рандомизированных исследований с участием почти 100 тысяч человек. Согласно результатам, современные препараты этой группы способны обеспечивать клинически значимое снижение массы тела.
 При этом польза может не ограничиваться изменением цифры на весах. По словам специалиста, имеются данные о снижении общей смертности, риска инфаркта миокарда, прогрессирования заболеваний почек и сердечной недостаточности.
 Таким образом, для пациентов с ожирением и сопутствующими заболеваниями лечение может быть направлено прежде всего на снижение рисков для здоровья.
 Кому могут назначить уколы для похудения
 Инъекционные препараты не предназначены для каждого, кто просто хочет сбросить несколько килограммов.
 Для контроля массы тела у взрослых их назначают в сочетании с коррекцией питания и физической активностью.
 Основные показания:
 * ИМТ (индекс массы тела) от 30 кг/м² и выше;
 * ИМТ от 27 кг/м² при наличии заболеваний, связанных с избыточным весом;
 * предиабет;
 * сахарный диабет второго типа;
 * артериальная гипертензия;
 * дислипидемия;
 * обструктивное апноэ сна;
 * сердечно-сосудистые заболевания.
 – Отдельные препараты применяют у взрослых с диабетом второго типа для улучшения контроля глюкозы. У пациентов с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями терапия также может снижать риск инфарктов и инсультов, – добавляет Сычкова.
 Кому такие препараты противопоказаны
 У инъекционной терапии существует серьезный перечень ограничений.
 К абсолютным противопоказаниям относятся аллергия на действующее вещество, медуллярный рак щитовидной железы у пациента или его родственников, множественная эндокринная неоплазия второго типа, сахарный диабет первого типа и диабетический кетоацидоз.
 Препараты также противопоказаны при тяжелой и терминальной стадии печеночной недостаточности, хронической сердечной недостаточности IV класса, беременности и грудном вскармливании.
 С осторожностью их применяют у людей старше 75 лет. Детям такие средства не назначаются.
 При планировании беременности такие уколы необходимо отменить заранее – не менее чем за один-два месяца.
 Какие побочные эффекты встречаются чаще всего
 Наиболее распространенные нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом.
 По данным клинических исследований, которые приводит специалист, тошнота возникала у 43,9% пациентов, диарея – у 29,7%, рвота – у 24,5%, боли в животе – примерно у 19%.
 Чаще всего симптомы появляются в начале лечения, а затем постепенно уменьшаются.
 Поэтому терапию обычно начинают с небольшой дозировки и повышают ее постепенно.
 Какие осложнения наиболее опасны
 Помимо распространенных желудочно-кишечных реакций существуют редкие, но потенциально серьезные осложнения.
 К ним относится острый панкреатит, требующий срочной медицинской помощи. Также возможно острое повреждение почек, например на фоне обезвоживания из-за выраженной рвоты или диареи.
 Среди других рисков специалист называет острые заболевания желчного пузыря.
 Отдельно обсуждается возможный риск С-клеточных опухолей щитовидной железы. Такой эффект выявляли в доклинических исследованиях на грызунах, однако его клиническая значимость для человека окончательно не установлена.
 Можно ли использовать препараты без ожирения
 По мнению Вероники Сычковой, применять такие лекарства только ради быстрого похудения без медицинских показаний не следует.
 Инъекционная терапия – это не косметическая процедура, а серьезное рецептурное лечение с противопоказаниями и риском побочных эффектов.
 Даже при назначении препарата врачом человеку необходимо пересматривать рацион, контролировать калорийность питания и поддерживать физическую активность.